Khi cơ thể không có đủ glucose cho năng lượng, nó sẽ chuyển sang thể xeton, được sử dụng như một nguồn năng lượng thứ hai. Chúng là gì? Chúng thực sự để làm gì?
Làm thế nào để bạn xác định các cơ quan xeton?
Xeton là chất được tạo ra sau khi hết glucose ("đường") và cơ thể chuyển sang các nguồn thay thế, bao gồm cả chất béo.
Cơ thể huy động chất béo của mình thông qua quá trình oxy hóa beta, cung cấp năng lượng từ chất béo bị oxy hóa.
Ba chất được quan sát đến từ quá trình biến đổi chất béo trong acetyl-coenzyme A bởi gan. Các xeton này sau đó được thải trừ qua nước tiểu:
- acetoacetate: được hình thành từ các axit béo, nó chuyển đổi thành BHB hoặc aceton;
- axit beta-hydroxybutyric (BHB): hình thành từ acetoacetate;
- Acetone: Hình thành từ acetoacetate và bài tiết qua nước tiểu.
BHB và acetoacetate có nhiệm vụ vận chuyển năng lượng từ gan đến các chi và các cơ quan.
Khi bụng đói hoặc sau khi gắng sức khó khăn, việc sản xuất xeton là tốt. Việc sản xuất xeton thường ngừng sau bữa ăn mới nếu cơ thể có thể tạo đủ insulin hoặc nhận insulin tiêm (nếu người bệnh bị tiểu đường).
Việc sử dụng xeton được áp dụng trong tất cả các chế độ ăn kiêng kiểu ketogenic:
- để giảm cân ;
- để quản lý huyết áp;
- để giảm sự thèm ăn;
- để tăng mức năng lượng.
Vai trò của các thể xeton là gì?
Xeton là một loại năng lượng bù đắp do gan tiết ra. Điều này là do năng lượng chính mà cơ thể yêu cầu đến từ carbohydrate. Khi mức carbohydrate giảm xuống, lượng glucose trong máu giảm xuống, và sau đó đến lượt insulin giảm. Đây là cách cơ thể sau đó tìm thấy một nguồn năng lượng khác bằng cách chuyển hóa chất béo thành thể xeton.
Xeton là quá trình "chuyển hóa" chất béo, lipid của gan.
Các bệnh lý liên quan đến thể xeton là gì?
Xeton thường được thận đào thải qua nước tiểu.
Nếu mức độ quá thấp, có thể quan sát thấy giảm nhịp tim, thường liên quan đến hạ đường huyết.
Nếu nồng độ ceton trong cơ thể quá cao: nếu cơ thể xeton không được thận đào thải qua nước tiểu và được sản xuất dư thừa, chúng sẽ trở thành chất độc. Điều này được gọi là "nhiễm toan ceton, đặc biệt được quan sát thấy ở những người bị bệnh tiểu đường (trong đó nó được gọi là" nhiễm toan ceton do tiểu đường "hoặc đôi khi" nhiễm toan ceton do tiểu đường ", khi lượng insulin trong máu không đủ, đặc biệt là trước khi chẩn đoán bệnh).
Nhiễm toan ceton do tiểu đường thường gặp hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 và xảy ra khi lượng insulin không đủ để đáp ứng nhu cầu cơ bản của cơ thể con người. Nhiễm toan ceton do tiểu đường là dấu hiệu đầu tiên của bệnh tiểu đường loại 1 ở một số ít người.
Nó biểu hiện bằng buồn nôn, nôn và đau bụng. Các rối loạn đã được kiểm tra có thể nghiêm trọng và tiến triển đến hôn mê.
Điều trị nhiễm toan ceton nào?
Bệnh nhân nhiễm toan ceton do đái tháo đường nhập viện. Điều trị bằng cách sử dụng insulin, thường là tiêm tĩnh mạch, để cân bằng lại lượng đường trong máu, nước muối sinh lý bổ sung glucose và kali. Mọi thứ trở lại bình thường khá nhanh (từ 8 đến 12 giờ) nếu việc điều trị không bắt đầu quá lâu sau đó.
Sau đó, mức độ glucose trong máu cũng như sự vắng mặt của các thể glucose và xeton trong nước tiểu được kiểm tra thường xuyên.
Phòng ngừa nhiễm toan ceton do đái tháo đường dựa trên việc theo dõi kiểm soát đường huyết hàng ngày để điều trị thích ứng, không quên liều insulin, biết cách bổ sung insulin nhanh dưới da để điều trị thông thường khi có ceton niệu và cuối cùng là không ngừng insulin để không bị nguy cơ hôn mê nhiễm toan ceton.
Chẩn đoán
Dấu hiệu rõ ràng nhất của nhiễm toan ceton do tiểu đường là hơi thở có mùi táo rất đặc biệt.
Ketonuria, là phép đo aceton trong nước tiểu, thường không thể phát hiện được trong nước tiểu nếu không có bệnh lý.
Xét nghiệm máu cho thấy sự giảm độ pH trong máu, mức đường huyết quá cao (tăng đường huyết), sự tồn tại của các thể xeton, cũng như những thay đổi về nồng độ kali và natri. Trong máu, mức bình thường của aceton, ceton huyết, nói chung là dưới <0,3 mmol / L.
